إختر اللغة

عن الناشر

عمار محمد حامد حواري

التخصص: عيون, امراض وجراحة العيون

الليزر و أو الليزك

كثرت في السنوات القليلة الماضية أسئلة الراغبين في إجراء عمليات تصحيح البصر عن العملية الأفضل و الأنسب لهم ؛ 1. هل هي ليزر أم ليزك ؟ 2. وهل هناك طرق مختلفة لتصحيح البصر ؟ 3. وما هي التقنية الأحدث المتوفرة ؟ 4. وما هو الفرق بين الأجهزة المتوفرة ؟ 5. وما هو دور الطبيب في اختيار العملية ؟ 6. وما هي القيمة الإضافية التي يحصل عليها الشخص من إجراء عمليته عند طبيب لديه خبرة أكبر من غيره إذا كان الجهاز يفعل كل شيء!!؟ 7. وما هي الفائدة من دفع مبلغ أكبر من العروض التي انتشرت على وسائط التواصل الإجتماعي و غيرها ؟!! هذه الأسئلة السبعة و غيرها يجب أن يطرحها الناس المهتمين بهذه العمليات و من حقهم الحصول على إجابات صريحة صحيحة واضحة دقيقة من أطبائهم دون إبطاء أو تحوير أو تلاعب بالكلمات حتى و إن كانت نتيجة الأجوبة فقدان الطبيب ( لزبائن محتملين ). لنبدأ بإجابة الأسئلة واحداً تلو الآخر : ١- جواب السؤال الأول : هل هي ليزر أم ليزك؟ إن تصحيح البصر بالليزر يتم إما باستخدام شعاع الليزر excimer الذي يصقل و يعيد تشكيل السطح الذي يعالجه. أو يتم باستخدام شعاع الليزر femto الذي يفصل طبقة من النسيج المعالَج عمّا حولها! فعند إجراء صقل القرنية بال excimer ليزر على سطحها "بعد كشط بشرتها التي تتجدد خلال أيام من العملية" تسمى العملية : الصقل السطحي أو PRK : photo refractive keratectomy و عند إجراء صقل القرنية بال excimer ليزر عميقاً تحت سطحها بعد رفع شريحة رقيقة منها تسمى العملية : الصقل العميق أو LASIK و هي كلمة تختصر جملة أطول هي : ‏Laser assisted in situ keratomileusis حيث أخذ الحرف الأول من هذه الكلمات الخمس المكونة لهذه الجملة لتشكيل مصطلح LASIK فالجهاز هنا هو نفسه جهاز ال excimer laser و ليس هناك جهاز آخر اسمه جهاز ليزك و إنما تقنية مختلفة لتحضير القرنية لاستقبال الليزر . أمّا عند التصحيح باستخدام ال femto ليزر فهنا يختلف الجهاز تماماً حيث يقطع الليزر هنا طبقة رقيقة داخل القرنية تشبه القرص و يفصلها عمّا حولها ثم يقوم الطبيب بإزالة هذه الطبقة عبر جرح دقيق في جانب القرنية .. ففي التصحيح بال excimer ليزر ، يصقل الليزر عيوب القرنية و تشوهاتها و يزيلها مباشرةً. أما في التصحيح بال femto ليزر ، يقص الليزر طبقة في عمق القرنية تطابق تضاريس العيوب و التشوهات المراد علاجها ثم يأتي دور الطبيب لإزالتها عبر جرح في محيط القرنية. ٢- جواب السؤال الثاني : و هل هناك طرق مختلفة لتصحيح البصر ؟ نعم يمكن تصحيح البصر بلا ليزر ؛ حيث تزرع عدسات خاصة داخل العين إما أمام عدسة العين الطبيعية و تسمى ICL أو بديلاً عنها و تسمى IOL و لكل منها استطبابها و شروطها الخاصة التي لن يتردد الطبيب في شرحها و توضيحها ، و النصيحة لكل حالة على حدة . ٣- جواب السؤال الثالث : و ما هي التقنية الأحدث المتوفرة؟ تطورت التقنيات المذكورة سابقاً بسرعة خلال السنوات العشر الماضية فأصبح لدينا في الأردن الجيل السادس أو السابع من أجهزة ال excimer ليزر و الجيل الثاني أو الثالث من أجهزة ال femto ليزر و الجيل الخامس أو السادس من عدسات ال ICL و ال IOL بخصائصها الفيزيائية المتعددة... ٤- جواب السؤال الرابع : و ما هو الفرق بين الأجهزة المتوفرة؟ إن الجيل الأحدث من أجهزة فحص و تصوير العين و القرنية PENTACAM AXL و من أجهزة ال excimer ليزر المتوفرة في الأردن ، يمتاز بأعلى دقة و سرعة تتبع للعين المعالجة مما يعطي أفضل النتائج بيد الطبيب الممتاز الخبير ، فالجهاز الألماني الأحدث : ‏ Schwind Amaris 1050RS يسمح بنسبة من الهفوات العلاجية أقل من الأجهزة الأقل سرعةً ، و بالتالي نتائجاً أفضل مع تطبيق بصمة العين wavefront & Topo-guided التي عملنا عليها منذ أكثر من خمسة عشر سنة ، و قبل ما يسمى "بالكونتورا فيجين" الأمريكية المشابهة و لكن المتأخرة بسنوات للأسف ! ٥- جواب السؤال الخامس : و ما هو دور الطبيب في اختيار العملية؟ إن دور الطبيب الخبير هو بإعطاء النصيحة الصادقة لمريضه و التي تتناسب مع حالة عينه و إبصاره و عمره و عمله و نشاطه و توقعاته و هواياته ... الخ، فالعلاج الأفضل هو العلاج الذي يفصّل على مقاس و حالة كل عين على حدة (customised approach &treatment) وليس العلاج الذي يعامل المرضى جميعاً بشكل متطابق كأرقام بسبب ضعف و قلة خبرة ٦- جواب السؤال السادس : و ما هي القيمة الإضافية التي يحصل عليها الشخص من إجراء عمليته عند طبيب لديه خبرة أكبر من غيره إذا كان الجهاز يفعل كل شيء!!؟ القيمة الإضافية في التعامل مع طبيب خبير هي في الحصول على نصيحة طبية و علمية و عملية ممتازة باذنه تعالى و في الحصول على ثقة و راحة و اطمئنان نفسي و في الحصول على اهتمام شخصي من الطبيب نفسه إبتداءً من فحوصات النظر الأولية ثم فحص جميع أجزاء العين بدقة ثم تصوير العين بالجهاز الأول في الأردن ثم مناقشة الأفضل لأعينكم أو أعين أحبابكم ثم إجراء العلاج من قبل نفس الطبيب ثم شرح الأدوية و تعليمات قبل و بعد العملية من قبل الطبيب نفسه ثم متابعة متميزة مديدة لكل مراحل التعافي من العملية و من قبل نفس الطبيب ( من الألف إلى الياء ) ٧- جواب السؤال السابع : و ما هي الفائدة من دفع مبلغ أكبر من العروض التي انتشرت على وسائط التواصل الإجتماعي و غيرها ؟!! ربما تكون الفائدة من دفع مبلغ أكبر تكمن في كل ما سبق ذكره حيث من شبه المستحيل أن تحصل على عروض رخيصة بالأجهزة الأحدث أو بالتعامل مع طبيب استشاري ذو خبرة حقيقية ممتازة أو ذو خبرة دولية و شهادات دولية حقيقية مميزة أو متابعة دقيقة مديدة مميزة